admin 
كتب : دكتور هشام محمد علي استشاري التغذية العلاجية والطب التكميلي والنباتات الطبية
هو نوع شائع من التهاب المفاصل الذى يسبب آلاماً شديدة وتورم وتصلب فى المفصل، وعادة ما يؤثر على المفصل فى أصبع القدم الكبير،
ويمكن أن تحدث نوبات الألم من النقرس وتختفى بسرعة وتستمر فى العودة مع مرور الوقت، ما يؤدى إلى الإضرار ببطء بالأنسجة فى منطقة الالتهاب،
فى هذا التقرير نتعرف على أسباب مرض النقرس،
أسباب مرض النقرس
بسبب زيادة حمض اليوريك فى الدم، أو فرط حمض يوريك الدم. ويتم إنتاجه فى الجسم أثناء انهيار البيورينات،
وعادة يذوب فى الدم ويخرج من الجسم فى البول عن طريق الكلى،
إذا تم إنتاج الكثير من حمض اليوريك، أو إذا لم يتم إفراز كمية كافية منه،
فيمكن أن يتكون ويشكل بلورات تشبه الإبرة تؤدى إلى التهاب وألم فى المفاصل والأنسجة المحيطة.
النقرس : هو أحد المضاعفات الأكثر شيوعا لفرط حمض يوريك الدم ،
فهي حالة التهابات المفاصل التي تسبب الألم الكبير .
والافرط في حمض يوريك بالدم على المدى الطويل يسبب الفشل الكلوي .
كل هذه الظروف القاتلة التي تسبب حمض اليوريك الزائد ،
والخيار الوحيد سيكون العلاج في غسيل الكلى أو زرع الكلى .
تراكم هذا الحمض في الدم :
افراز كبير لحمض البول من داخل الجسم لاسباب وراثية: هنا لا تأثير للغذاء على المشكلة.
يعطى المريض أدوية معينة حسب عمرة وحالته الصحية.
زيادة في استهلاك الاغذية الغنية بالمركبات (purines) التي تتحول في الجسم الى حمض اليوريك.
مثل: أكارع العجل والغنم : الكبد / النخاعات/ القلب / اللسان…اللحوم الحمراء .
من الاسماك : السردين ومن الدواجن: الحمام والبط
البروتينات الحيوانيه جميعها يمكن ان تحتوي على احماض امينية تتحول في الجسم الى حمض اليوريك.
لذلك يجب على المريض تخفيف استهلاكة العام للحوم والدجاج والسمك والبيض والاجبان.
الدهنيات وخاصة الصلبة منها – السمن.لانها تؤخرعملية التخلص من حمض اليوريك من الجسم.
يفضل استبدالها بالزيوت النباتية .مثل زيت الزيتون.
الإفراط في استهلاك الكافيين .
وهناك عدد من العوامل التى يمكن أن تزيد من احتمال فرط حمض يوريك الدم، وبالتالى النقرس:
بعض الأدوية يمكن أن تزيد من مستويات حمض اليوريك فى الجسم؛ وتشمل هذه بعض مدرات البول والأدوية
التى تحتوى على الساليسيلات.
الوزن الزائد: إن زيادة الوزن تزيد من خطر النقرس، لأن هناك زيادة فى دوران أنسجة الجسم، ما يعنى زيادة إنتاج حمض اليوريك،
كما أن المستويات الأعلى من دهون الجسم تزيد من مستويات الالتهابات، حيث إن الخلايا الدهنية تنتج السيتوكينات المؤيدة للالتهابات.
بعض الارشادات المساعدة لتخفيض ارتفاع حمض اليوريك:
تجنب الأطعمة العالية في البيورينات وتجنب اللحوم ، مثل ، الكبد والأنشوجة واللحوم الحيوانية الأخرى
التي تحتوي على نسبة عالية من البيورينات .
فقدان الوزن .
أكثر من تناول الخضر والسلطة , الاعشاب العطرية كالنعناع واليانسون.تذكر أن اول وأهم مرحلة هي مساعدة الجسم على التخلص من التراكم و الحل يكمن في زيادة ادرار البول الذي يحمل معه الفائض من حمض اليوريك اسيد-
هذا يتم عن طريق تناول 2-3لتر من الماء يوميا. القيم العالية قد يحتاج الى مدرات البول مراقبة دورية لحمض البول باجراء تحليل حمض البول (uric acid )
شروط التحليل :
حمض البول مركب تراكمي في الدم لا تاثير للاكل على التحليل في اغلب الاحيان باستثناء الاشخاص الذين يكون لديهم الشحوم عالية
لذلك من المفضل اجراء التحليل على الريق.
